Psorijaza u odrasloj dobi
Psorijaza je kronična upalna bolest kože koja može nastati u bilo kojoj životnoj dobi, iako se često prvi put javlja u djetinjstvu ili ranoj odrasloj dobi. Riječ je o autoimunoj bolesti u kojoj dolazi do poremećaja regulacije T-limfocita, što izaziva upalu i ubrzanu proliferaciju stanica kože. U podlozi bolesti često su genetski čimbenici, a kod djece se kao okidač često navodi streptokokna infekcija, osobito upala grla.
Klasična kožna promjena kod psorijaze je crveni plak prekriven srebrnastim ljuskama, koji se najčešće javlja na laktovima, koljenima, vlasištu i donjem dijelu leđa. U težim slučajevima može se proširiti na veće površine tijela, a zahvaćeni mogu biti i nokti, dlanovi, tabani i anogenitalno područje. Kod djece je karakteristična guttata psorijaza, s brojnim sitnim crvenim i ljuskavim promjenama po trupu i licu, koje se javljaju nakon infekcije. Kod dojenčadi bolest može započeti u pelenskoj regiji, što često dovodi do pogrešne dijagnoze (npr. pelenski osip).
Dijagnoza psorijaze temelji se prvenstveno na kliničkom pregledu kože, jer su promjene često karakteristične i lako prepoznatljive. Iskusni dermatolog postavlja dijagnozu na temelju izgleda, lokalizacije i ponašanja promjena na koži. Kobnerov fenomen, pojava novih lezija na mjestu ozljede ili iritacije kože, dodatno pomaže u dijagnosticiranju bolesti.
S obzirom na povezanost psorijaze s metaboličkim sindromom i povećanim kardiovaskularnim rizikom, kod odraslih bolesnika preporučuje se redovito kontroliranje krvnog tlaka, lipida, glukoze i HbA1c.
Psorijaza u dječjoj dobi
Psorijaza je kronična kožna bolest koja može zahvatiti i djecu. Najčešće se očituje kao crvene, zadebljane i ljuskave promjene na koži, koje mogu biti različitih veličina i zahvaćati manja ili veća područja tijela. Promjene su simetrično raspoređene i često se nalaze na vlasištu, laktovima, koljenima i kožnim pregibima.
U djece se mogu javiti svi oblici psorijaze, a guttatna, facialna i fleksuralna psorijaza najčešće su vrste u dječjoj dobi. Bolest nije zarazna i djeca ne trebaju biti izolirana. Uzrok psorijaze leži u genetskoj sklonosti i poremećaju imunološkog sustava. Pojavu bolesti često potiču infekcije (osobito streptokokna upala grla), stres ili ozljede kože.
Prognoza je različita – kod nekih djece bolest potpuno nestaje, dok drugi mogu razviti dugotrajnu ili cjeloživotnu psorijazu.
