bolesti i problematika noktiju

Zdrav nokat ima glatku, sjajnu površinu bez nepravilnosti, proziran je, uokviren intaktnim naborima, te pokazuje pravilne odnose između dužine i širine nokta koji variraju od prsta do prsta, a jasno su uočljive razlike između prstiju ruke i nožnih prstiju. Matriks nokta jedina je struktura koja proizvodi nokat i smješten je ispod gornjeg nabora nokta. Svako oštećenje matriksa može se odraziti na konzistenciju, oblik i transparentnost nokta. Nespretno, pogotovo pretjerano manikiranje (npr. intenzivno pomicanje nabora), rezanje „zanoktica, pritisak na lunulu (bijeli polukružni dio nokta), korištenje agresivnih sredstava za njegu i štošta drugo često izazivaju oštećenja na noktima. Potrebno je dobro poznavanje građe kao i kinetike rasta noktiju kako bi se u ovakvim slučajevima mogao dati kvalitetan savjet. Učestali kontakti s vodom najčešće vode do lomljenja noktiju, kako po dužini (onihoreksija) tako i lamelarno (onihoskizija).

Preduvjeti za kvalitetnu dijagnostiku i liječenje bolesti nokta su temeljito poznavanje anatomije, biologije, patologije, rasta noktiju, cirkulacije i inervacije. Najbrži rast pokazuje nokat najdužeg prsta dominantne ruke, znači najčešće nokat srednjaka desne ruke: cca. 0,08–0,15 mm dnevno. Rast noktiju ubrzan je ljeti i preko dana, dok je zimi i preko noći sporiji. Tjelesna aktivnost, napose ruku (šaka) i nogu (stopala), također ubrzava rast noktiju. Rast noktiju na nožnim prstima sporiji je za otprilike trećinu vremena nego na prstima ruku. Nokat srednjaka za 8 do 10 mjeseci prolazi kroz kompletan ciklus rasta; na nožnom palcu taj se ciklus proteže na 18 mjeseci, a može potrajati i duže ukoliko osoba pati od vaskularnih smetnji ili je teški pušač. Za opskrbu krvlju u prstima zaslužne su volarne i dorzalne arterije; pritom se sâm nokat krvlju opskrbljuje prvenstveno putem volarnih arterija. Inervacija prstiju također se sastoji od dviju mreža živčanih vlakana, a to su dorsalni i volarni digitalni živci. Nokatni organ sastavni je dio jagodice prsta, zajedno s distalnim interfalangealnim zglobovima, te predstavlja jedno od najvažnijih čovjekovih osjetila. Bez nokta spretnost ruke znatno je umanjena.

#PodologijaPoliklinikaManola